Новые исследования показали, что для пациентов, которым скоро 80, лучше использовать катетеризацию сосудов для лечения болезней сердца, чем обычную лекарственную терапию. Это уменьшает риск смертности и увеличивает количество выздоровевших больных, улучшая качество и удобство жизни.
История Ицхака Людомирского
Ицхак Людомирский в свои 80 лет чувствовал себя вполне здоровым и активным человеком. «Вдруг я стал быстро уставать и ощущать боль в левой стороне груди», – рассказывает он. Как человек с отменным здоровьем, Людомирский сначала не обеспокоился. Он даже не подумал о том, что эти симптомы указывают на заболевание сердца. «Я продолжал ходить и плавать каждый день, как делал это много лет. Но уже через пару дней очень устал, а боль усилилась».
В последующие месяцы Ицхак заметил, что слабость и боль начинаются из-за физических упражнений. «Я решил продолжить обычные занятия спортом. Но когда мне становилось больно, принимал парацетамол. Это помогало», – говорит он. Но в середине августа Людомирский проснулся с сильной болью прямо среди ночи. На следующий день он позвонил семейному врачу, который после осмотра направил Ицхака к кардиологу.
«Кардиолог сказал мне, что необходима катетеризация сосудов», – рассказывает он. После семейной консультации с двумя сыновьями, Людомирский согласился на предложение врача. «Я знаю, что кардиохирургия в Израиле развита хорошо, поэтому после недолгих размышлений согласился на операцию. В конце августа меня госпитализировали. Я прошел катетеризацию сосудов в израильской клинике. Во время процедуры спокойно лежал на кровати, зная, что это лучшее, что могу сделать для своего здоровья».
На следующий день Ицхак выписали из больницы. Еще три месяца он принимал лекарства. «Я чувствую себя прекрасно», – рассказывает он с удовлетворением. «Если я буду чувствовать себя так, как после катетеризации, до 120 лет, тогда буду благодарить Бога за такое счастье! Сейчас плаваю каждый день, езжу на работу, и у меня нет никаких ограничений, кроме легкой диеты».
Мировые тенденции и исследования катетеризации сосудов у пожилых людей
В последние годы кардиологи в Израиле отказались от консервативного медикаментозного лечения пожилых людей с сердечными заболеваниями. Сейчас катетеризацию сосудов делают даже тем, кто старше 70 лет. Около 10% пациентов, которые проходят эту процедуру, – старше 75.
«Каждый год в Израиле проходят скрининг 40 000 человек. Тысячи пожилых людей благодаря этой диагностике имеют возможность значительно улучшить качество своей жизни», – объясняет профессор Института кардиохирургии Корновски, который делал катетеризацию Ицхаку Людомирскому.
«Мы стали направлять на катетеризации, опираясь на биологический возраст, а не паспортный, и состояние пациента», – рассказывает он. «Статистические данные говорят о том, что после процедуры продолжительность жизни 80-летнего пациента увеличивается в среднем на 5-7 лет, а у 90-летнего – на 3-5 лет».
У молодых пациентов катетеризацию выполняют даже непосредственно во время сердечного приступа. Но только недавно то же самое стали делать в Израиле для пожилых людей. «Мы задавали себе вопрос о том, есть у молодых людей какое-то терапевтическое преимущество перед пожилыми? И если мы видим, что пациент старше 70 лет в состоянии выдержать катетеризацию, то обязательно предлагаем ему это», – говорит профессор Корновски.
Три года исследований в Вашингтоне, в которых приняло участие почти 500 пациентов, показали, что катетеризация эффективней для тех, кто младше 80 лет. «Уровень смертности и осложнений у пациентов, которым делали катетеризацию, в возрастной группе 70-75 лет составлял 7,7% по сравнению с 17% у тех, кто получал лишь один какой-то препарат. В то же время у группы больных 80-90 лет не было замечено явной выгоды от проведения процедуры. Смертность и осложнения остались на том же высоком уровне, что и при фармакологическом методе лечения», – прокомментировали свои результаты американские ученые.
Профессор Корновски так прокомментировал эти научные наблюдения: «В Израиле приняли к сведению эти исследования. Сейчас в большинстве больниц терапевтическая катетеризация проводится для лиц третьего возраста, чье здоровье не вызывает серьезных опасений у врача».
Подготовлено по материалам DRA Medical