Hypertonii.net
Артериальная гипертензия – синдром стойкого повышения артериального давления САД ≥ 140 мм рт. ст. и ДАД ≥ 90 мм рт. ст.

Артериальное давление связано с силой, с которой кровь действует на стенки артерий, по которым происходит кровоток. Чем уже артерии и чем меньше их эластичность, тем выше артериальное давление. Нормальным артериальным давлением считается давление до 120/80. Если ваше АД выше этих значений, то это значит, что у вас повышенное давление (гипертония).

Степени гипертонии

Если ваше артериальное давление выше 120/80, то у вас повышенное давление. Степень гипертонии зависит от цифр артериального давления.
  1. Давление 140-159 / 90-99 мм рт. ст. - 1 степень
  2. Давление 160-179 / 100-109 мм рт. ст. — 2 степень
  3. Давление ≥180 и ≥100 — 3 степень

Степень гипертонии определяется по максимальным значениям. Например, при давлении 162/79 диагноз будет «гипертония 2 степени»

Способы измерения АД
Измерение давления можно делать самостоятельно с помощью автоматических или полуавтоматических «бытовых» измерителей давления в домашних условиях. Данный метод, получивший большое распространение в последние годы, обозначается как метод самоконтроля АД (СКАД). Точность измерения давления и, соответственно, диагностика артериальной гипертензии, определение ее степени тяжести зависят от соблюдения правил по измерению давления.

Положение при измерении
  • Сидя в удобной позе
  • Рука располагается на столе на уровне сердца
  • Манжета накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба.
Условия измерения АД
Исключается употребление кофе и крепкого чая в течение 1 ч перед исследованием, не рекомендуется курить в течение 30 мин до измерения, отменяется прием симпатомиметиков, включая назальные и глазные капли. Давление измеряется в покое после 5-минутного отдыха. В случае если процедуре измерения АД предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует продлить до 15-30 мин.

Оснащение
Размер манжеты должен соответствовать размеру руки. Резиновая раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% окружности плеча. Измерения окружности руки в верхней трети плеча могут быть полезны при выборе соответствующего размера манжеты. Рекомендуются следующие размеры манжеты:
  • Для плеча окружностью в 27-34 см – манжета 13 x 30 см
  • Для плеча окружностью в 35-44 см – манжета 16 x 38 см
  • Для плеча окружностью в 45-52 см – манжета 20 x 42 см
  • Столбик ртути или стрелка тонометра перед началом измерения должны находиться на нулевой отметке.

Кратность измерения
Для определения уровня давления следует выполнить не менее двух измерений с интервалом не менее 1 мин на каждой руке. При разнице давления >5 мм рт. ст. производят дополнительное измерение. За конечное значение давления принимается среднее из 2-3 измерений.


ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ
Проверьте свое давление
Высокое давление может сохраняться годами без каких-либо симптомов, но нанесенный им ущерб организму может, в конечном счете, приводить к серьезным проблемам и даже к смерти. Проблемы со здоровьем от высокого давления могут быть результатом двух основных процессов. Во-первых, кровеносные сосуды имеют способность сужаться и становиться менее эластичными. Во-вторых, в результате этого снижается приток крови к различным органам и частям тела, включая сердце, мозг, почки, глаза и нервы. Это может приводить к различным осложнениям и быть потенциально опасным для здоровья. Вы можете проверить давление в поликлинике или приобрести тонометр, чтобы отслеживать любые изменения самостоятельно. Если вам кажется, что давление слишком высокое, то обратитесь к врачу и спросите о рекомендациях.
Диагностика высокого артериального давления
Артериальное давление постоянно меняется в течение дня. Как правило, оно ниже тогда, когда вы спите и отдыхаете, и возрастает тогда, когда вы радуетесь, нервничаете или активны. Именно поэтому, давление измеряется в спокойном состоянии и диагноз повышенного давления ставится только тогда, когда на трех приемах у врача в течение нескольких недель или даже месяцев фиксируется повышенное давление. В некоторых ситуациях возможно изолированное повышение систолического или диастолического давлений.
ИЗМЕНЕНИЕ ОБРАЗА ЖИЗНИ
Больше тренируйтесь
Чтобы снизить кровяное давление, вы должны включать больше упражнений в свою повседневную жизнь. Занимайтесь не только аэробными упражнениями, так и ходьбой, бегом, плаванием и силовыми тренировками. Для поддержания здоровья кардиологи рекомендуют 30-минутные тренировки, по крайней мере, 5 дней в неделю с общей продолжительностью 150 минут и более. Вы также можете добавить 25-минутные аэробные нагрузки 3 раза в неделю с общей продолжительностью 75 минут и анаэробные нагрузки для укрепления мышц средней или высокой интенсивности (хотя бы 2 раза в неделю).
Избегайте стрессов
Стресс, тревога и депрессия повышают риск развития гипертонии. Научитесь управлять стрессом и ваше эмоциональное и физическое здоровье улучшится. Займитесь любимым делом, медитируйте или занимайтесь йогой — вот лишь несколько возможных способов расслабиться и отдохнуть.
Сократите употребление алкоголя
Существует тесная связь между значительным употреблением алкоголя и АГ. Лицам с АГ, злоупотребляющим алкоголем, следует ограничить его прием < 30 г алкоголя в сутки для мужчин и 20 г/сутки для женщин. Суммарное потребление алкоголя в неделю не должно превышать 140 г у мужчин и 80 г у женщин.
Бросьте курить
Курение является одной из самых распространенных причин развития сердечно-сосудистых заболеваний и главных факторов, приводящих к смерти от них. Химические вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, увеличивают частоту сердечных сокращений и сужают сосуды, от чего артериальное давление повышается. Что важнее, со временем курение приводит к снижению эластичности артерий, что может сохраняться в течение многих лет даже после того, как человек бросил курить.
Ограничьте потребление кофеина
Кофеин увеличивает частоту сердечных сокращений и артериальное давление, особенно у тех, кто не употребляет его регулярно. Высокие дозы кофеина могут приводить к нерегулярному сердцебиению. Не рекомендуется употреблять более 400 мг кофеина в сутки.
ЧТО ТАКОЕ ХОЛЕСТЕРИН И ВРЕДЕН ЛИ ОН?²
Холестерин – это природный полициклический спирт, который хорошо растворяется в жирах.
Он необходим для роста клеток, образования многих гормонов. В организм человека холестерин поступает с пищей, однако эта часть относительно небольшая, основная же его масса образуется в печени.

Не всякий холестерин наш враг. Для оценки угрозы развития атеросклероза, кроме уровня общего холестерина, необходимо знать соотношение между «хорошим» и «плохим» видами холестерина.

«ХОРОШИЙ» и «ПЛОХОЙ» ХОЛЕСТЕРИН

Есть «плохой» холестерин (липопротеиды низкой плотности – ЛПНП), который как раз и является строительным материалом для атеросклеротических бляшек. Чем его в организме меньше, тем лучше.

А есть «хороший» холестерин (липопротеиды высокой плотности – ЛПВП), который эту бляшку разрушает, способствуя выведению «плохого» холестерина из сосудов. Его, наоборот, чем больше, тем лучше.

«Плохой» и «хороший» холестерин вместе составляют тот самый общий холестерин, концентрацию которого и определяют во время биохимического исследования крови.
КОМУ НЕОБХОДИМО СЛЕДИТЬ ЗА ХОЛЕСТЕРИНОМ?
Данный показатель рекомендуется периодически определять не только пациентам кардиологов, эндокринологов, невропатологов, но и людям с хорошим самочувствием. Это, прежде всего, необходимо для своевременного применения профилактических и лечебных мер, если показатель окажется выше нормы, что вполне возможно в следующих случаях:

  • если человек курит;
  • при избыточной массе тела;
  • после преодоления сорокалетнего рубежа мужчинами и пятидесятилетнего – женщинами;
  • при малоподвижном образе жизни.
Если употребляемая человеком пища наполняет его организм насыщенными жирами (их много в жирном мясе, жирных сливках, твороге, сливочном масле) и искусственными трансжирами (маргарин).
КАК ПРИВЕСТИ ХОЛЕСТЕРИН В НОРМУ?
Таким образом, при гиперхолестеринемии очень полезными будут:

  • сырые и приготовленные овощи;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • блюда на пару из курицы, кролика, индейки, телятины, нежирной рыбы;
  • фрукты (особенно яблоки, авокадо);
  • бобовые (чечевица, фасоль, соевые бобы).
УЗНАЙТЕ У ВРАЧА, НУЖНО ЛИ ВАМ ПРИНИМАТЬ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ «ПЛОХОГО» ХОЛЕСТЕРИНА (ЛИПОПРОТЕИДЫ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ - ЛПНП)
Если же уровень холестерина слишком высок, и описанные выше методы не помогают с ним справиться, тогда врач может назначить специальные гипохолестеринемические лекарственные препараты, используемые для снижения уровня холестерина. К ним относятся статины, фибраты и другие.
2. Материал был адаптирован из «2019 ЕОК/EОА Рекомендации по коррекции дислипидемий: модификация уровня липидов с целью уменьшения сердечно-сосудистого риска» (European Heart Journal; 2019 - doi: 10.1093/eurheartj/ehz455). Чтобы ознакомиться с полным текстом рекомендаций, опубликованных Европейским обществом кардиологов, необходимо посетить вебсайт:
https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines
СЛЕДИТЕ ЗА СВОИМ ДАВЛЕНИЕМ И УРОВНЕМ ХОЛЕСТЕРИНА

ПОДДЕРЖИВАЙТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

ПРОДОЛЖАЙТЕ НАЗНАЧЕННУЮ ВРАЧОМ ТЕРАПИЮ

Каждый человек индивидуален, поэтому, если у Вас есть вопросы по лечению или профилактике заболеваний, по ведению здорового образа жизни, рекомендуем Вам проконсультироваться со специалистом. Материалы этого сайта не могут заменить консультацию специалиста.